Quando uma criança com baixa estatura deve ser tratada?
O primeiro passo frente a uma queixa de baixa estatura é verificar se a criança tem algum critério para realizar uma investigação de distúrbios de crescimento:
- Altura menor que ~98% dos indivíduos do mesmo sexo e idade; ou
- Altura menor que o limite inferior da altura alvo familiar; ou
- Velocidade de crescimento muito baixa para o padrão da idade; ou
- Queda importante no gráfico de crescimento após os 2 anos de idade.
A indicação do tratamento depende da causa da baixa estatura, de sua gravidade, da idade e das condições de saúde da criança e/ou adolescente. ⠀
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As indicações mais comuns para tratamento são:⠀
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- Deficiência do hormônio GH (comprovada por testes específicos);
- Crianças que nasceram pequenas para idade gestacional e não recuperaram o crescimento;
- Portadores de doença renal crônica com deficiência de crescimento;
- Algumas síndromes como: Turner, Noonan e Prader-Willi;
- Alguns defeitos genéticos (ex.: gene SHOX);⠀
- Alguns casos de baixa estatura idiopática - ou seja: sem causa definida -> nestes casos a indicação é bem individualizada!⠀
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Lembrando que todos os casos devem ser acompanhados por um endocrinologista!⠀