Amenorreia funcional e a síndrome da mulher atleta
Apesar de não ser tão conhecida, a amenorreia hipotalâmica funcional é uma causa comum de ausência de menstruações, correspondendo a cerca de 35% das amenorréias secundárias: ausência de ciclos menstruais por um período maior que 3 meses em pacientes que apresentavam ciclos menstruais anteriormente.
- Ela é chamada hipotalâmica porque interfere diretamente na liberação de hormônios pelo hipotálamo, o qual é responsável pela ligação entre o sistema nervoso e o sistema endócrino.⠀
- E é chamada funcional porque não está associada a nenhuma causa orgânica ou anomalias anatômicas. ⠀
As principais causas desse distúrbios são:
- Estresse
- Perda de peso
- Atividade física excessiva
A amenorreia funcional causada pela atividade física faz parte da famosa síndrome da mulher atleta (ou tríade da mulher atleta), que consiste em:
- Baixa disponibilidade energética (gasto calórico maior que consumo), o qual gera:
- Disfunção menstrual (irregularidade menstrual ou ausência de ciclos mentruais -amenorreia) que por sua vez culmina em:
- Baixa massa mineral óssea (predispondo a fraturas e osteoporose precoce)
Inicialmente ela era associada apenas a competidoras profissionais, porém, hoje sabemos que também pode atingir atletas amadoras ou mesmo qualquer mulher que pratique exercícios físicos com grande frequência e/ou intensidade, desde que isso gere um desbalanço calórico-energético.
Apesar de muitas mulheres não darem importância ao distúrbio menstrual, ele é um sinal de que algo está errado, e portanto deve ser sempre investigado e tratado!
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